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咽喉部异感症---咽喉部神经官能症
这种咽喉部不适、发堵、似有异物感，医学上叫咽喉部异感症，也叫咽喉部神经官能症。时间长了，患者就会怀疑自己咽喉长了癌瘤，故又有恐癌症之称，中医则称之为梅核气。
咽喉部异感症有哪些诱因
（1）精神系统疾病，如神经衰弱、失眠、过度紧张、精神受打击、不愉快、悲伤等。
（2）内分泌系统疾病，如月经不调、绝经前期、绝经期、甲状腺功能亢进或低下等。
（3）消化系统疾病，如舌扁桃体肥大、食管炎、胃炎、肝炎、脾功能亢进、胰腺炎等。
（4）生殖系统疾病，如不孕症、不育症、遗精过频、早泄、性功能低下等。
（5）骨骼系统疾病，如茎突过长、茎突舌性疏带骨化、颈椎骨质增生等。
（6）软骨系统疾病，如会厌过长、卷曲、钙化、活动差等。
（7）临近器官疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎、扁桃体肥大、侧索肥厚、咽后壁淋巴增生、鼻咽炎、咽喉部角化症等。
（8）咽喉部外伤、烫伤，手术后瘢痕。
（9）插管全麻后。
（10）咽喉部良性肿物及恶性肿物。
如何治疗咽喉部异感症
其治疗原则主要是去除诱因。如确实没有器质性疾患，未查出癌瘤，患者就不要疑神疑鬼。
应是七分治三分养；而对这种病则是七分养三分治。
患者首先要解除不必要的顾虑，更不要老想着自己有这种病，最好把它渐渐忘却。因为患者把精神集中于其他事情时反觉好些，如看电视、聊天等。若一个人静下来，这种不舒服的感觉越想越厉害，吞口水时尤其明显，吃饭时反倒好些。这是因为咽食物时，食物团可以将会厌压下去；而咽口水时，因口水轻，则压不下会厌，就会觉得越咽越别扭，所以尽量不要做吞口水的动作。要相信医生，生活要有规律，睡眠要充足，不要过度紧张、劳累，情绪要稳定，要戒烟少酒，适当参加文体活动，心胸要开朗，在和谐的大、小环境下，您的咽喉部异感症会逐渐好起来。
二、梅核气中医辩证施治
中医称为梅核气，系七情郁结，痰涎凝聚，而咽喉不利，吞之不下，吐之不出。
（1）舒肝理肺，开郁化痰法：如三花汤或消遥散加减
（2）行气开郁，降逆化痰法，半夏厚朴汤
（3）活血化瘀，疏肝解郁法，血府逐淤汤
（4）正气强身，疏肝解郁，养阴润燥相结合，正气中药配合，消遥散加减，或清热化痰除湿中药相配合。
（5）痰气交阻症的梅核气，此病与情绪波动影响大，治疗宜理气化痰，和胃利咽。用：半夏厚朴汤合柴胡疏肝散加减。
（6）心肝郁热证的梅核气，此病伴心烦急燥，失眠多梦，胸中烦热，易怒多凝，治宜疏肝清心，解郁利咽，用：丹栀消遥散加减。
（7）阴虚气郁症的梅核气，此病伴五心烦热，胸闷不舒，头晕目眩，腰酸膝软，治宜滋阴养肝肾，理气解郁，用：一贯煎合消遥散加减。
例1：慢性咽喉炎梅核气（咽导物感症）
许女士 女 32岁 甘肃人。慢性咽喉炎7年，咽异物感5年。咽痒咽痛有灼热感，咳嗽痰多，口干咽干，声嘶，心烦失眠，腰酸背痛。近5年咽异物感严重，咽部有虫爬感，痰堵感，吐之不出，吞之不下，心情不好时加重，易感冒，易发脾气，由于多年未生小孩，心情很不好。经中西医多方治疗，收效甚微。诊断为：慢性咽喉炎，梅核气，肝肾阴虚。2002年治疗：服用正气中药一疗程，配合清热理气化痰中药方和滋阴清热化痰中药方水煎服，间断交替服用，同时用疏肝理气补肝肾阴虚的中成药。治疗一个月病情显著好，口干咽干好转；咳嗽咳痰减少，咽异物感缓解，失眠心烦腰酸背痛好转。再用正气中药方和辅助清热理气疏肝中药方等综合治疗两个月，彻底治好，咽喉炎梅核气。
例2：慢性咽炎梅核气（咽异物感症）
刘女士，女，42岁，广州人。咽痛咽痒，痰多6年，咽异物感3年。口干咽干，心烦不安，时有“吭”，“喀”，清嗓动作，粘稠白色痰。由于前3年精神刺激，失眠心烦，咽异物感明显，总感觉咽部有东西，吐之不出，吞之不下，吃饭正常，大便干燥，小便黄少，胸闷，叹气，易怒，头晕目眩。作X光检查，胸肺心未发现异常。服用抗生素和清热中药方治疗未取得疗效。1999年来就诊检查，咽后壁淋巴滤泡增生，咽充血，有少许粘稠痰，淋巴结未肿大。诊断为：慢性咽炎，梅核气。治疗，用正气中药一疗程，配合杞菊地黄丸等和清热利咽理气中药方5剂，滋阴清热活血化瘀中药方6剂和疏肝理气补肾阴虚的中成药。一个月后，患者咽炎好转，口干咽干咳痰好转，咽异物感缓解。再按上述治疗2个月，彻底治好，慢性咽炎和梅核气。
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