神经性偏头痛八种特殊性头痛

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八种特殊性头痛

紧张性头痛：

以成年男性多见。患者常因紧张、连续工作或情绪波动、焦虑、失亦等发生头痛。其症状是头部沉重有紧箍感，可伴有头晕疲倦，也可为痉挛性痛、牵扯痛或胀痛，痛达数小时，病人坐卧不安。女患者经期加重。经过睡眠休息、热敷或按摩头部可减轻。

青春期头痛：

以女青年多见。发作前常有眼冒金星、头晕、心跳、出汗、手足发麻等征兆，发展较快，可持续数小时或数天，事后无任何症状。头痛多限于一侧眼眶、额部等，为剧烈跳痛，有时弥漫全头，可伴有恶心呕吐。一般在睡眠后减轻或消失。女患者多在经期发作，可能与内分泌有关。

官能性头痛：

头痛呈胀痛或跳痛并呈波动性，日久伴有失眠、多梦、乏力、眩晕、记忆力下降等表现。神经官能性头痛往往痛苦难言，检查时找不出病理改变。药物治疗效果不显著。治疗主要克服不良心态，做到心胸宽广、精神乐观、多参加文体活动，适当配合镇静止痛药治疗。

三叉神经头痛：

这种头痛常发病急、阵发性、电击样短时剧痛，并沿着单测三叉神经的分支向面部放射，有时仅为十几秒种，但反复发作，每天数次至数十次，可因进食、洗脸、讲话而诱发。

高血压头痛：

以搏动性钝痛、头部紧张感、摇头或用力时加重，伴有头晕，有时可继发脑血管意外。因此，头痛发现血压升高时，要及时去医院诊治，以免延误病情。

运动性头痛：

常发生于运动或体力劳动时，疼痛部位一般在两侧颞部，休息后可缓解，运动后又发作，这种头痛是心肌缺血的重要征兆，不及时休息和治疗，会诱发心肌梗塞和猝死。这种头痛应立即休息、治疗。

五官性头痛：

眼、鼻、耳、齿的炎症或癌肿，会引起头痛。如中耳炎、乳突炎、鼻炎、鼻窦炎疼痛在前额及鼻根部；慢性鼻炎或鼻窦炎引起后头痛及颈部头痛等。

脑瘤性头痛：

以头痛伴呕吐、乳头水肿为三大主症。早期头痛可为阵发性，多于清晨或夜间发作，咳嗽、俯首、转头或用力时加剧。头痛时轻时重，时隐时现，有的因脑瘤压迫而发生视力障碍或失明。有上述症状应及早去医院诊治。

注意：引用处方时必须按中医辩证论治；
同时必须遵照当地医师的意见为准！！！

例1：反复感冒，鼻炎鼻窦炎头痛，慢性咽炎，扁桃体炎
何××，6岁，男，贵州六盘水人。反复感冒，鼻塞流脓鼻涕4年。有头痛，精神不振，食欲不振，经常咳嗽，咳黄痰、咽痛，咽喉不适。检查：鼻粘膜充血肥厚，有脓鼻涕，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体肿大二度，X光示双侧上颌鼻炎，鼻甲肥大。诊断为：反复感冒，鼻炎鼻窦炎，慢性咽炎，扁桃体炎。2004年治疗：用正气中药和清热排毒止咳中药方，清热滋阴中药方两疗程，患者鼻塞缓解，脓鼻涕减少，感冒少了，咽炎治好，扁桃体缩小。再服用4疗程正气中药和清热排毒中药上述病症治好。

例2：萎缩性鼻炎头痛头晕、慢性咽炎、热毒型暗疱疮
仉生先，男，26岁，湖南人人。2004年6月来就诊，患者头痛头晕，流脓绿色鼻涕，有异味和臭味，鼻腔干燥萎缩性鼻炎5年。易感冒、鼻塞流鼻涕10年。10年前患者易感冒，体质差、鼻塞流鼻涕、口干咽干、咳嗽痰多，诊断为慢性鼻炎，慢性咽炎，反复用西药和滴鼻液治疗，未见效果。近5年出现头痛，流脓鼻涕，有时绿色，有脓痂皮，有臭味，鼻腔干燥，有时痛，口干咽干，咽喉异物感，少痰干咳，易感冒，头昏精神不振，易疲倦，脸面布满暗疮，（青春痘），失眠心烦，大便干燥，小便黄少，有腰酸。检查：双鼻粘膜暗红萎缩，有脓痂，咽充血，少量淋巴滤泡增生，满脸暗疮。
诊断：萎缩性鼻炎，慢性咽炎，热毒型暗疮。
2004年6月治疗：用正气中药方一疗程，加清热排毒中药方4剂，养阴润肺清热方4剂，滋阴降火补阴中药。知柏地黄丸，六味地黄丸各2瓶。2004年7月，头痛头昏缓解，大便干燥3-5天好转，口干咽干好转，暗疮消退，精神状态好转，没有以前疲倦。取两疗程正气中药和清热排毒，滋阴润燥中药18剂。知柏巴黄丸，六味地黄丸4瓶。2004年9月，暗疮消失，慢性咽炎治好，精神正常，大便正常，失眠好转，精力正常，无头痛，头晕，没有感冒，脓鼻涕减少，变稀，臭味消失，鼻腔干燥缓解，萎缩性鼻炎见效。再取两疗程，正气中药和清热排毒，滋阴补肺消热中药方20剂，知柏地黄丸，六味地黄丸各4瓶。2004年12月，患者获得显著效果，身体好了，没有感冒，脓鼻涕很少，有轻微鼻腔干燥。检查：鼻粘膜暗红，不湿润；治疗：正气中药一疗程，辅助清热排毒，滋阴降火中药方12剂。2005年2月，患者反映萎缩性鼻炎症状基本消失，有时有点轻微鼻部不适，建议再服两疗程正气中药和辅助清热、滋阴、补阴等中药30剂，间断服用5个月，建议6-10天服1剂中药，用于巩固治疗成果，至今1年多患者没有反映复发。此患者服用三疗程慢性咽炎热毒型暗疮治好，萎缩性鼻炎8疗程治好。

例 3：慢性鼻炎，额窦炎，慢性咽炎（头痛头昏前额尤甚）
汤××，男，13岁，广州市东山区共和路12栋901房，鼻塞，流脓鼻涕11年，交替性鼻塞，晚上加重，粘脓性鼻涕伴头痛头昏前额尤甚，有阵发性打喷嚏，失眠心烦不安，眼睛疲劳、视力下降，耳鸣，鼻粘膜充血有脓涕，额窦压痛，咽充血淋巴滤泡增生，易感冒。诊断：为慢性鼻炎，额窦炎，慢性咽炎，97年服正气中药方三疗程加中药6剂，病情显著好转。又服两疗程正气中药方治愈。

例4：患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上颌窦炎（伴头痛头昏）
温××，男，58岁，香港北角英皇道路85号，香港中医专科医师。患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上颌窦炎、慢性咽炎30年并发中耳炎、鼻塞流脓鼻涕严重、伴头痛头昏、口干咽干或痛、耳鸣、听力记忆力下降、咽异物感、粘稠痰多。痛苦不堪。97年友人介绍来广州接受正气中药方治疗三疗程和辅助清热化痰中药，自觉病情显著好，口干咽干消失，头痛头昏显著好转，自觉体质比前好。再服4疗程正气中药加知柏地黄丸六味地黄丸，及清热解毒、养阴润燥中药后，上述所有病基本治愈。

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