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气血津液学说——气

气、血、津液是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。气、血、津液是人体脏腑、经络等组织器官生理活动的产物,也是组织器官进行生理活动的物质基础。
   气是不断运动具有很强活力、极其细微的物质;血是循行脉内的红色液体;津液是人体一切正常水液的总称。从气、血、津液的相对属性来区分阴阳,气具有温煦、推动的作用,属于阳;血和津液是液态物质,具有滋润、濡养作用,属于阴。



   一、气 基本概念
   在中医学中,“气”具有多种含义,譬如:把致病的六淫,称“邪气”;把机体的生理功能和抗病能力,称“正气”;把中药的寒、热、温、凉,称“四气”。但这里所论述的气,是专指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质而言。
   气是构成人体的最基本物质,是维持人体生命活动的最基本物质。
   人是天地自然的产物,《黄帝内经》中将人生活的场所称之为“气交”,“气交”是下降的“天气”和上升的“地气”相互交汇的地方。人既然生活在“气交”之中,就必然和天地万物一样,都是由气构成,并且是气体中最精微的部分构成了人体。人体之气是维持人体生命活动的物质基础,其运动变化也就是人体的生命活动。气聚则生,气散则死。

   二、生成
   构成人体和维持人体生命活动的气,一是来源于父母生殖之精,即构成人体胚胎发育原始物质的先天之精;二是来源于从后天吸入的饮食中的营养物质和存于自然界的清气。

   三、运动
   气的运动称为气机,包括升、降、出、入四种基本形式。气的运动是有规律的,相对平衡协调才能发挥其维持人体生命活动的作用,这种生理状态称之为“气机调畅”,如气机失调,就会出现各种病理现象。由于气的运动形式多样,故“气机失调”的形式也很复杂,如:气的上升运动太过,称“气逆”;气的运动受阻,在局部发生瘀滞,称“气滞”;气的出入运动受阻郁结在内,称“气郁”。如平时听得比较多的“肝气郁结”,那是因为肝气是上升,疏散的,一旦肝气的运动受阻,郁滞不通,就会出现嗳气喜叹息,肝区疼痛等“肝气郁结”的表现。

   四、生理功能
   推动作用——气是活力很强的精微物质,具有推动和激发人体生长发育以及各脏腑经络的生理功能,并且推动血液的生成、运行,以及津液的生成、输布、排泄。当此作用减退时,则影响人体的生长、发育或出现早衰,各脏腑经络生理功能减退,血和津液生成不足,输布和排泄受阻等。
   温煦作用——主要是讲阳气能产生热量,温煦人体的作用。人体各脏腑经络的生理活动需要气的温煦作用来维持;血和津液都是液体,都需要气的温煦才能正常运行。阳气愈多,产热愈多,故有“气有余便是火,气不足便是寒”的说法。
   防御作用——气有维护肌肤,防御邪气的作用,与现代医学的防御屏障相关联。气的防御功能强,人体不易发病。
   固摄作用——主要是统摄和控制体内的液体,不使其无故流失。其中对血液则是防止血液溢出脉外,保证血液在脉中正常运行。
   气化作用——即通过气的运动产生各种变化,其实就是气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化,即是物质和能量转化的过程。
   营养作用——是指气与各种营养物质结合,运行到全身发挥营养作用,是人体生命活动的原动力。

   五、分类
   历代医家推崇“气本一元”之说,亦即是人体的气从整体而言,是由生殖之精气、水谷精气和自然界的清气组成,但由于组成、分布部位和功能的不同,故又可以分为元气、宗气、营气和卫气四种。

   ◆元气
   基本含义:又名原气,是人体最基本、最重要的根源于肾的气,包括元阴和元阳。
   生成分布:由肾中精气所化生,依赖后天水谷精微物质培养。元气起源于肾,通行全身,内达五脏六腑,外至肌肤腠理。
   主要功能:
1、推动人体的生长、发育。机体的生、长、壮、老、已,都与肾中精气的盛衰密切相关。
2、激发、调节各脏腑、经络等组织器官的生理功能,是人体生命活动的原动力。

   ◆宗气
   基本含义:由清气和水谷精气结合而成,聚于胸中之气。
   生成分布:由肺从自然界吸入的清气和脾胃所化生的水谷精微之气组成。积聚于胸中,贯注入心和肺,从肺而出,行走呼吸道;贯注入心的,则经心脏注入血脉中,推动气血运行。
   主要功能:1、帮助呼吸,凡言语、声音、呼吸的强弱,均与宗气的盛衰有关。常听到人们如果想称赞对方声音洪亮,都会讲“宗气足”。
2、帮助心脏推动气血运行。

   ◆营气
   基本含义:行于脉中、具有营养作用之气。由于行于脉中,可化生血液,与血液不可分离,故又称“营血”。因行于脉中,与卫气相对而言,在内属阴,故又称“营阴”。
   生成分布:由脾胃所化生的水谷精气生成,通过十二经脉和任督二脉运行全身,贯注五脏六腑。
   主要功能:
1、化生血液,营气注入脉中,成为血液的组成部分。
2、营养全身,为各脏腑、经络等生理活动提供营养物质。

   ◆卫气
   基本含义:行于脉外,起保护作用之气。因行于脉外,属阳,故又称“卫阳”。
   生成分布:也是来自脾胃所化生的水谷精微之气。卫气的循行路径,历代医家说法不一,大致有三种:(1)卫气与营气并行。(2)昼行于阳,夜行于阴:白天行走于体表六腑和阳经,夜晚行走于体内五脏和阴经。(3)散行全身,无处不到。
   主要功能
1、温养作用,维持人体体温,保证机体生命活动的正常进行。
2、调节作用,卫气统管汗孔的开合,调节汗液的排泄,维持体温的相对恒定,调节气血,维持机体内外环境的阴阳平衡。

3、防御作用,肌肤毛发是机体的第一道防御屏障,通过卫气温养肌肤毛发,调节汗孔开合,使肌肤致密,充分发挥其防御功能。
4、与人体睡眠有关,当卫气行于体内时,人便入睡;当卫气出于体表时,人便醒寤。如卫气行于体表的时间过长则少眠,行于体内的时间过长则多眠。
   营气和卫气都来源于水谷精气,其中精专柔和部分构成了营气,慓疾滑利部分构成了卫气;营气营养于内为阴,卫气护卫于外为阳,一阴一阳,互为其根。故营卫之间必须协调,不失其常,才能发挥正常的生理功能。
   其实,中医学将人体的生命活动看作一个运动的行为过程,正如一台运行着的机器,运行正常的其功能也发挥正常;同样,人体内气体的升降出入正常,人体就健康,否则,就出现病态。

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